{"paper_id":"0a790036-190c-47b2-aed4-a69e2a60e1b6","body_text":"TRATAMENTO CONSERVADOR DA ADENOMIOSE EM PESSOAS PÓS-MENARCA DE 10 A 29 ANOS: REVISÃO SISTEMÁTICA\nDOI:\nhttps://doi.org/10.23900/artefactum.v25i12.130Palavras-chave:\nadenomiose, adolescente, adulto jovem, dismenorreia, revisão sistemáticaResumo\nExaminar os resultados do tratamento conservador da adenomiose em pessoas pós-menarca de 10-29 anos na intervenção, distinguindo diagnóstico sustentado de diagnóstico incerto. Métodos: Revisão sistemática com buscas em PubMed, Global Index Medicus, LILACS e ClinicalTrials.gov. A seleção seguiu critérios de elegibilidade predefinidos, com extração dos resultados e avaliação crítica dos estudos incluídos. A síntese foi organizada por grupo diagnóstico, tratamento, desfecho e tempo, sem metanálise. Resultados: Entre 343 avaliações de elegibilidade, 29 relatos foram elegíveis e 28 foram sintetizados, nove com diagnóstico sustentado e 19 com diagnóstico incerto. Em um caso com diagnóstico sustentado tratado com ultrassom focalizado de alta intensidade (HIFU) e supressão hormonal, o escore de dismenorreia passou de 7 para 1 na suspensão do tratamento hormonal, ao fim de seis meses de supressão, sem avaliação após o término do efeito hormonal e com limites da escala não informados; posteriormente ocorreu ruptura uterina na gestação. Em sete casos de uma série com diagnóstico incerto, escores individuais de 0-10 passaram de 8-10 para 1-3 aos seis meses, sem comparador. Um ensaio forneceu apenas dados de segurança: a ausência desses eventos em toda a amostra permitiu derivar zero morte e zero tromboembolismo venoso entre 6 jovens no braço ativo e 10 no placebo em 16 semanas; eficácia por idade não foi recuperável. Recorrência e reprodução não apresentaram denominadores consistentes para síntese quantitativa. Conclusão: Os dados descrevem respostas e danos, mas não estabelecem eficácia comparativa, benefício reprodutivo causal ou hierarquia terapêutica. A incerteza diagnóstica, as limitações dos estudos e a disponibilidade dos dados restringem as conclusões.\nDownloads\nPublicado\nComo Citar\nEdição\nSeção\nLicença\nAutores que publicam nesta revista concordam com os seguintes termos:- Autores mantém os direitos autorais e concedem à revista o direito de primeira publicação, com o trabalho simultaneamente licenciado sob a Licença Creative Commons Attribution que permite o compartilhamento do trabalho com reconhecimento da autoria e publicação inicial nesta revista.\n- Autores têm autorização para assumir contratos adicionais separadamente, para distribuição não-exclusiva da versão do trabalho publicada nesta revista (ex.: publicar em repositório institucional ou como capítulo de livro), com reconhecimento de autoria e publicação inicial nesta revista.\n- Autores têm permissão e são estimulados a publicar e distribuir seu trabalho online (ex.: em repositórios institucionais ou na sua página pessoal) a qualquer ponto antes ou durante o processo editorial, já que isso pode gerar alterações produtivas, bem como aumentar o impacto e a citação do trabalho publicado (Veja O Efeito do Acesso Livre).","source_license":"CC0","license_restricted":false}